Degenerativer Prozess - Osteochondrose der Lendenwirbelsäule: Symptome und Behandlung

Eine lumbale Osteochondrose entsteht bei degenerativ-dystrophischen Prozessen in den Bandscheiben und Wirbeln. Negative Symptome sind eine Folge eines Komplexes negativer Faktoren.

Die Pathologie wird bei Männern und Frauen diagnostiziert. Zur Risikogruppe gehören Patienten mit Übergewicht, Stoffwechselstörungen und Menschen, die aufgrund ihrer Arbeit häufig gezwungen sind, schwere Gegenstände zu heben und zu bewegen. Es ist wichtig zu wissen, welche Gefahren eine Osteochondrose im Lendenbereich mit sich bringt und wie man Schäden an der Wirbelsäule vorbeugen kann.

Ursachen der Entwicklung einer lumbalen Osteochondrose

In den meisten Fällen entwickelt sich eine Osteochondrose der Wirbelsäule unter dem Einfluss mehrerer negativer Faktoren. Je mehr Ursachen, desto schwieriger ist es, mit einer schnell fortschreitenden Krankheit umzugehen. Bei Frauen treten Probleme mit der Wirbelsäule häufig aufgrund von Übergewicht auf, bei Männern bei hoher körperlicher Aktivität.

Degenerative und dystrophische Veränderungen der Wirbel und Bandscheiben provozieren:

• alte Rückenverletzungen;
• Übergewicht;
• Mangel an ausreichender körperlicher Aktivität, sitzende Tätigkeit;
• Störungen der Stoffwechselprozesse;
• Heben von Gewichten unter Verstoß gegen die Regeln;
• erbliche Veranlagung.

Osteochondrose der Lendenwirbelsäule, ICD-Code – M42.

Grade und Stadien der Krankheit

Die Erkrankung des Bewegungsapparates hat zwei Formen:

• akut;
• Zeitraum der Remission.

Je nach Grad der Schädigung der Wirbel und Bandscheiben gibt es 4 Pathologiestadien:

• zuerst.Symptome sind leichte, periodische Schmerzen (beim Heben von Gewichten oder scharfen Beugungen, Wendungen), das Anfangsstadium der Verformung der Bandscheiben;
• zweite. Der Faserring wird zerstört, die Wirbel werden näher aneinander gedrückt und das Schmerzsyndrom nimmt zu, wenn die Nervenwurzeln eingeklemmt werden. Der Patient nimmt eine unnatürliche Haltung ein, um den Schmerz zu lindern. Die Triebe strahlen in die Leiste, die Beine und den Oberschenkel aus. Ein Hexenschuss tritt plötzlich auf, der Schmerz ist unerträglich;
• dritte. Die Faserringe werden vollständig zerstört, die Wirbel haben ständig Kontakt und es entsteht ein Zwischenwirbelbruch. Der Schmerz ist nahezu konstant und verstärkt sich bei Bewegung. Chondroprotektoren sind unwirksam (Knorpelgewebe wird fast zerstört): Der Einsatz von NSAIDs und Schmerzmitteln ist erforderlich;
• vierte. Die Wirbelsäule ist geschädigt, der Patient hat Schwierigkeiten, sich zu bewegen. Das Wachstum der Knochenstrukturen nimmt zu, der Schmerz lässt leicht nach, aber die Beweglichkeit bei jeglichen Handlungen ist eingeschränkt. Die Folge ist die Behinderung des Patienten.

Mögliche Komplikationen

Eine fehlende Therapie der Osteochondrose in der Lendenwirbelsäule führt zum Fortschreiten der Pathologie. Mit zunehmenden negativen Veränderungen nimmt die Kompression der Bandscheiben zu, Knorpelgewebe wird zerstört und die Schmerzen nehmen zu. Eine Schädigung der Spinalnerven am Ausgang der Wirbelsäule führt zur Entwicklung eines radikulären Syndroms und einer allmählichen Muskelatrophie. Die Anzeichen einer Radikulopathie verstärken sich beim Bücken, Heben von Lasten oder bei Unterkühlung.

Weitere Komplikationen:

• Kompression der Adamkiewicz-Arterie. Ursachen: Rückenverletzungen, Stürze, schweres Heben, plötzliche Bewegungen. Ein gefährlicher Zustand führt zu Lähmungen der Beine, Inkontinenz von Kot und Urin. Eine Beschädigung eines großen Gefäßes, das das Rückenmark und die Wurzeln versorgt, macht aus einem gesunden Menschen schnell einen Patienten mit eingeschränkten Fähigkeiten. Ein deutliches Zeichen einer Pathologie sind Dekubitus;
• Kompressionsmyelopathie. Die Entstehung eines Bandscheibenvorfalls führt zu einer Kompression und Verengung des Wirbelkanals. Die Folge sind unerträgliche Schmerzen, die durch starke Schmerzmittel praktisch nicht beeinträchtigt werden. Weitere negative Anzeichen: Funktionsstörungen der Beckenorgane, verminderte Innervation und Muskelkraft der unteren Extremitäten.

Klinisches Bild

Das Hauptzeichen einer Schädigung der Wirbelsäule sind schmerzende Schmerzen im Lendenbereich, die in das Bein ausstrahlen. Unangenehme Empfindungen treten nach dem Tragen von Lasten, bei scharfen Kurven oder Kurven auf. Manchmal treten Schmerzen auch ohne körperliche Aktivität auf. Wichtiger Punkt – Eine Veränderung der Körperhaltung erhöht das Unbehagen.

Schäden an verschiedenen Teilen der Wirbelsäule zwingen Sie dazu, eine Position zu suchen, in der die Beschwerden minimal sind. Dieses Zeichen hilft bei der Diagnose einer Pathologie.

Degenerativ-dystrophische Veränderungen der Wirbel führen zu einer Verschlechterung der Lebensqualität des Patienten. Häufige Schmerzanfälle führen zu Depressionen und Reizbarkeit und beeinträchtigen die täglichen Aktivitäten und beruflichen Aktivitäten.

Anzeichen einer akuten Form:

• stechende Schmerzen treten nicht nur bei starker körperlicher Anstrengung auf, sondern auch bei normalen Veränderungen der Körperhaltung;
• Erst die Suche nach der akzeptablen Körperhaltung lindert vorübergehend das schmerzhafte Symptom.

Symptome während der Remission:

• Kribbeln, Taubheitsgefühl in den Beinen;
• dumpfer Schmerz im Lendenbereich, Gesäß, Beinen;
• Funktionsstörung der Geschlechtsorgane im Becken.

Diagnose

Bei Verdacht auf die Entwicklung einer lumbalen Osteochondrose besucht der Patient einen Orthopäden-Traumatologen. Der Arzt überweist eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule, ein MRT und ein CT. Nach der Analyse der Bilder stellt der Arzt den Grad der Schädigung der Bandscheiben und Wirbel fest und verschreibt eine Behandlung.

Wirksame Behandlungen

Wie behandelt man lumbale Osteochondrose? Der Patient muss sich einschalten, um aktiv am Therapieprozess teilzunehmen: Es ist wichtig, zusätzliche Pfunde loszuwerden, mit dem Heben von Gewichten aufzuhören und mit dem Rauchen aufzuhören. Eine mäßige Bewegung, die Einnahme von Medikamenten, die Teilnahme an körperlichen Eingriffen und die Durchführung einer therapeutischen Massage sind zwingende Elemente, um Schmerzen zu lindern und das Risiko des Fortschreitens degenerativer Veränderungen der Wirbelsäule zu verringern.

Wichtige Details:

• Wirbelsäulentraktion und manuelle Therapie sind spezifische Methoden zur Behandlung der lumbalen Osteochondrose. Die Eingriffe werden von einem qualifizierten Arzt durchgeführt: Eine falsche Anwendung von Techniken ohne Wissen und Erfahrung verursacht oft Schäden und führt oft zu einer Behinderung des Patienten;
• Ein weiteres wichtiges Element der Behandlung ist die Ernährung. Gesültes Fleisch, Gerichte mit Gelatine, Fisch, Fleischbrühen, Obst, Truthahn, Gemüse, fettarme Milchprodukte und Kräuter sind gesund. Essen Sie keine sauren, scharfen Speisen und trinken Sie keinen Alkohol oder kohlensäurehaltige Getränke. Achten Sie darauf, bis zu zwei Liter Flüssigkeit pro Tag zu trinken.

Medikamentöse Therapie

Komplexe Behandlung erforderlich:

• Chondroprotektoren. Die Zusammensetzungen stellen die Qualität des Knorpelgewebes wieder her, stoppen die Zerstörung der Bandscheiben, gleichen den Mangel an Mikroelementen aus und erhöhen die Gewebeelastizität. Ein wichtiger Punkt ist, dass alle Chondroprotektoren über einen langen Zeitraum eingenommen werden – mindestens sechs Monate. Glucosamin, Hyaluronsäure und Chondroitinsulfat reichern sich im Knorpelgewebe an und stellen die Struktur beschädigter Bandscheiben wieder her. Je früher der Patient mit der Einnahme von Chondroprotektoren beginnt, desto höher sind die Erfolgsaussichten. In schweren Stadien der Osteochondrose (3 und 4) ist es nahezu unmöglich, den Zustand der Bandscheiben zu normalisieren;
• nichtsteroidale entzündungshemmende Verbindungen. NSAID-Medikamente sind ein wesentlicher Bestandteil bei der Behandlung der spinalen Osteochondrose. Die Zusammensetzungen stoppen Entzündungen und lindern Schmerzen. Die größte Wirkung erzielen Medikamente in Form von Tabletten und Injektionen; Produkte zur äußerlichen Anwendung sind empfindlicher. Viele Arten von NSAIDs reizen die Schleimhäute des Magen-Darm-Trakts: Sie können schmerzende Stellen behandeln, Tabletten einnehmen oder Injektionen nur nach dem Essen verabreichen. Zum Schutz des Magengewebes wird ein spezielles Medikament mit umhüllender Wirkung verschrieben;
• Vitamin- und Mineralstoffkomplexe, gesunde Nahrungsergänzungsmittel mit Kalzium, Arzneimitteln, die die Blutzirkulation in den betroffenen Geweben aktivieren. Dosierung und Dauer des Kurses werden vom behandelnden orthopädischen Traumatologen festgelegt. Die Sättigung des Knochen- und Knorpelgewebes mit nützlichen Mineralien und Vitaminen verbessert den Zustand der Problemzonen.

Volksheilmittel und Rezepte

Selbstgemachte Salben, Einreibungen, Kompressen und Kräutersuds sind ein zusätzliches Element der Behandlung. Die Zusammensetzungen lindern Schmerzen, lindern Entzündungen und sättigen den Körper mit nützlichen Substanzen. Alle pflanzlichen Heilmittel können in Absprache mit einem Orthopäden-Traumatologen eingenommen werden.

Bewährte Volksheilmittel:

• Tee aus Preiselbeerblättern;
• Salbe aus ausgeschmolzenem Schweinefett, gemahlener Eibischwurzel und Bienenwachs;
• Sammlung mit entzündungshemmender Wirkung. Zutaten: Staudenknöterich, Erdbeerblätter, Schachtelhalm, Berberitze, Agrimony;
• eine Kompresse für die schmerzende Stelle aus geriebenen rohen Kartoffeln und dünnem Honig;
• Salbe aus Hopfenzapfen und ausgeschmolzenem Schmalz.

Warnung! Im akuten Stadium ist es verboten, der betroffenen Stelle Wärme jeglicher Art zuzuführen. Hohe Temperaturen erhöhen die Durchblutung und beschleunigen die Entwicklung von Entzündungen. Zur Schmerzlinderung sind kühlende Salben auf Mentholbasis hilfreich. Es ist wichtig, alle Maßnahmen und häuslichen Eingriffe mit einem orthopädischen Traumatologen abzustimmen.

Therapeutische Gymnastik

Die Hauptaufgabe besteht darin, das Muskelkorsett zu stärken, das die Wirbelsäule stützt. Schwache Muskeln in Kombination mit einer dicken Fettschicht wirken sich negativ auf den Zustand der Bandscheiben und der betroffenen Wirbel aus.

Der Patient führt Gymnastik gegen lumbale Osteochondrose in einem Rehabilitationszentrum, in einem Krankenhaus oder in einer hydropathischen Klinik durch. Hohe Kraftbelastung, Springen, Laufen, scharfe Wendungen, tiefe Kurven sind verboten. Nachdem der Patient die Übungstechnik beherrscht, erlaubt ihm der Arzt, zu Hause eine komplexe Bewegungstherapie durchzuführen.

Physiotherapeutische Verfahren

Nach Beendigung des akuten Prozesses verschreibt der orthopädische Traumatologe eine Physiotherapie, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren und die Durchblutung des betroffenen Gewebes zu normalisieren. Jeder Patient benötigt ein individuelles Behandlungsschema.

Effektive Physiotherapie bei lumbaler Osteochondrose:

• Elektrophorese mit entzündungshemmenden, schmerzstillenden Verbindungen;
• thermische Verfahren während der Remission;
• Darsonval (Verwendung von Wechselstrom);
• Magnetfeldtherapie;
• wohltuende Wirkung von Ultraschallwellen;
• therapeutische Massage;
• Akupunktur zur Schmerzlinderung.

Osteochondrose im Lendenbereich führt in fortgeschrittenen Fällen zu einer Behinderung des Patienten. Die Krankheit manifestiert sich nicht nur bei älteren Menschen: Sitzende Arbeit + schlechte Ernährung verjüngen die Pathologien des Bewegungsapparates erheblich. Nur eine rechtzeitige Diagnose und ein integrierter Therapieansatz unter Anleitung eines erfahrenen orthopädischen Traumatologen können schwerwiegende Folgen vermeiden.